Charla sobre Reanimación Cardio-Pulmonar

Hola a todos, aquí les dejo la charla de PCR que fue dictada el día viernes 8 de noviembre en el Auditorio del Hospital de Clínicas, dentro del Curso de Primeros Auxilios auspiciado por el Departamento de Salud Pública.

Consejos para diagnosticar hipertensión arterial secundaria

Si bien la hipertensión arterial secundaria es poco frecuente, pero hay casos en los cuales se puede presentar y son un verdadero reto diagnóstico, ya que se trata de pacientes que no responden al tratamiento farmacológico usual, inclusive no responden a la asociación de 3 o más fármacos.  Aquí les dejo un resumen de recomendaciones para su diagnóstico oportuno.

La Guerra de las Estatinas: El combate de pesos pesados - atorvastatina versus rosuvastatina

Las estatinas son un estándar en el tratamiento de muchos cuadros, especialmente para el manejo de las dislipidemias, también son usados para LA prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular.  Pero no todas las estatinas son iguales, ya que bajo este nombre, se agrupan un número de drogas heterogéneas, las cuales varían en propiedades como su potencia en disminuir los niveles de LDL-colesterol, su nefroprotección, su capacidad de incrementar los niveles de HDL-colesterol, bajar los niveles de triglicéridos y efectos en el metabolismo de glucosa y la función miocárdica.  Aún permanece incierto si estas diferencias impactan significativamente en el resultado clínico o si una estatina debe ser preferida por sobre otra. 

Esta revisión resume las propiedades de las dos estatinas más poderosas disponibles en el mercado (atorvastatina y rosuvastatina), así como evalúa las pruebas clínicas y experimentales que se realizaron comparando estos 2 agentes.  

La evidencia disponible indica que la atorvastatina puede tener algunas ventajas sobre la rosuvastatina, a pesar que esta última tiene mayor potencia, sugiriendo que la atorvastatina podría ser la estatina de elección, especialmente en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, particularmente la concomitante con enfermedad coronaria.  La disponibilidad de la atorvastatina como genérico, le da a esta droga otra ventaja práctica sobre la rosuvastatina.

Postgrad Med. 2013 Jan;125(1):7-16. doi: 10.3810/pgm.2013.01.2620.

 

IMAGENOLOGÍA CARDÍACA DE ÚLTIMA GENERACIÓN

Aquí les dejo el tema "IMAGENOLOGÍA CARDÍACA DE ÚLTIMA GENERACIÓN", que se presentó en el III CONGRESO NACIONAL DE ESTUDIANTES DE MEDICINA “ACTUALIZACIÓN EN MANEJO CLÍNICO, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Y AVANCES EN MEDICINA”, el día 2 de septiembre.

Estimación de Probabilidad Clínica en la Tromboembolia Pulmonar

El diagnóstico de Tromboembolia pulmonar (TEP) es todo un reto en la medicina moderna, esto porque la clínica de estos pacientes es muy inespecífica, por ello se han desarrollado distintas escalas para determinar la probabilidad clínica de que un paciente tenga TEP.   Una de las más empleadas es la Escala o Puntaje de Wells, que se ve en el gráfico.  Esta es una escala fácil de aplicar al momento de realizar una anamnesis a todo paciente con sospecha de TEP, principalmente en el ámbito de un servicio de emergencias.  Se asignan puntos según los marcadores indicados en la tabla y se suma el total, esto nos da la posibilidad de asignar una probabilidad clínica, sea alta, moderada o baja, y según esta probabilidad se puede iniciar tratamiento y pedir exámenes para confirmar o descartar TEP.

Síndrome Coronario Agudo

Aquí les dejo el enlace de la charla dada sobre SCA el día jueves 22 de agosto en las II Jornadas Refreshment Fisiopatología Aplicada en Clínica Médica y Quirúrgica.  Además en la sección de Guias de Diagnótico y Tratamiento en Cardio (a la derecha de la página), podrán acceder a las guías de IAMCEST y de IAMSEST.

Los buenos estudiantes fuman menos

Este trabajo muestra que el consumo de tabaco reduce el rendimiento estudiantil (eso explicaría muchos casos), así que a fumar menos.

El consumo de carne roja y el riesgo de padecer Diabetes Mellitus

Esta es un resumen de un articulo de la revista JAMA sobre el consumo en el tiempo de carnes rojas y el riesgo de padecer DM, algo que hasta el momento, no estaba fundamentado.

1ª Jornada Nacional de Intepretación de Exámenes Complementarios en Patología Cardiopulmonar

Desde el miércoles 8 hasta el sábado 10 de agosto, se realizará en el Auditorio del Instituto Nacional de Tórax, la 1ª Jornada Nacional de Intepretación de Exámenes Complementarios en Patología Cardiopulmonar, la misma que contará con la participación de profesionales en cardiología y neumología de nuestro medio.  Acá les dejo el programa y el afiche del evento.  Les sugiero que asistan para profundizar en estas áreas y que les sea de utilidad en la materia.

Productos milagro: Mitos y Verdades

Ungüentos, alimentos, productos naturales...que realizan milagros. ¿Cuánto hay de verdad y cuánto de mentira?.  Constantemente nos bombardean con productos "naturales" que queman grasas o bajan  el colesterol, por ejemplo.  Pero, ¿es realmente útil consumir estos productos?   Un nutricionista español y una periodista en ciencia analizan estos tópicos en una entrevista radial de la cadena española SER, escúchemos este enlace.

La importancia del examen físico en el siglo XXI

Aquí les dejo un enlace de la SIAC, que les muestra la importancia del examen físico en el siglo actual.  Si bien está en inglés, sería interesante que lo lean.  Yo siempre les insisto a todos los grupos sobre la importancia de una buena anamnesis y un examen físico correcto para llegar a un diagnóstico adecuado, este artículo, y la introducción previa del Dr. Daniel Piñeiro, presidente saliente de la SIAC, confirman esta aseveración.

Reducir el consumo de sal

Se ha demostrado que la reducción en el consumo de sal puede evitar padecer, o disminuirla si ya se la padece, hipertensión arterial, además de disminuir las consecuencias de esta, como ser AVC hemorrágico o nefropatía.  Les dejo un enlace de la Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC).

Día Mundial sin Tabaco

El día 31 de mayo ha sido designado el "Día Mundial sin Tabaco", les envío un enlace para que se informen, es de la OMS.

¿Que es un cateterismo cardiaco?¿una angioplastía?

Hola chicos, les dejo aquí un enlace a la página de la Sociedad Latinoamericana de Cardiología Intervencionista (SOLACI) sobre preguntas como:¿Qué es un cateterismo?,¿Qué es una angioplastía?,¿Qué diferencia hay entre angioplastia y by pass?, explicado para los pacientes, sin embargo ustedes pueden sacar provecho de esta página, además hay otras noticias interesantes.