Bienvenida a los grupos del 2011

Estimados alumnos, les doy la cordial bienvenida a este blog, que espero que lo usen frecuentemente. La cardiología es una rama apasionante, donde la fisiopatología es la principal materia básica, ya que todos los temas de la cardiología moderna se basan en el dominio de la fisiología y fisiopatología que se aplica en ellos. Si ustedes estudian desde ese punto de vista, se les hará sencillo el estudio de esta materia.
Durante mi formación en la Facultad de Medicina de la UMSA, así como durante mi especialización en el Instituto Nacional de Tórax de La Paz, y mi subespecialización en el Hospital Clínico de Madrid, España, me dí cuenta que los alumnos tienen una especie de terror a esta materia, especialmente a la electrocardiografía.
Considero que esta fama no es cierta, la cardiología y la electrocardiografía se puede aprender sin traumas, pero el principal temor es el temor a lo desconocido, y desafortunadamente muchos alumnos desconocen como estudiar esta materia al no tener fuentes claras de donde aprender, muchas veces se usan libros extensos y donde la discusión ocupa más espacio que las imágenes.
- Por ello es que, para empezar, incluyo un manual de cardiología que me pareció muy útil para el alumno, es un texto que pueden descargarlo y empezar a estudiarlo del siguiente link: Texto Cardiología, Endocarditis, HAP y TEP.
- Les dejo también el acceso a la página de la empresa Littmann, donde podrán descargar una app en sus celulares, sobre auscultación cardiaca y pulmonar.
- Aquí consigno un enlace enviado por su compañero Pablo Nazir Fernández M. que muestra casos de ECGs.
- Hay también un curso gratuito de ECG por internet en videos, pueden ver todos los videos o solamente los que les interesa, no hay límite de tiempo. Es un aporte altruista del Dr. Juan José Arango Escobar de Colombia, la dirección es: http://www.cursoekg.com/.
De esta manera, espero que este blog sea de utilidad y le saquen mucho provecho. Encontrarán además varios temas interesantes y que les servirá no solamente en este rote, sino también para cualquier duda que tengan en el futuro.
Reciban un cordial saludo y muchos éxitos en la materia:
Dr. Mario Roca Álvarez

miércoles, 11 de septiembre de 2013

La Guerra de las Estatinas: El combate de pesos pesados - atorvastatina versus rosuvastatina

Las estatinas son un estándar en el tratamiento de muchos cuadros, especialmente para el manejo de las dislipidemias, también son usados para LA prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular.  Pero no todas las estatinas son iguales, ya que bajo este nombre, se agrupan un número de drogas heterogéneas, las cuales varían en propiedades como su potencia en disminuir los niveles de LDL-colesterol, su nefroprotección, su capacidad de incrementar los niveles de HDL-colesterol, bajar los niveles de triglicéridos y efectos en el metabolismo de glucosa y la función miocárdica.  Aún permanece incierto si estas diferencias impactan significativamente en el resultado clínico o si una estatina debe ser preferida por sobre otra. 
Esta revisión resume las propiedades de las dos estatinas más poderosas disponibles en el mercado (atorvastatina y rosuvastatina), así como evalúa las pruebas clínicas y experimentales que se realizaron comparando estos 2 agentes.  
La evidencia disponible indica que la atorvastatina puede tener algunas ventajas sobre la rosuvastatina, a pesar que esta última tiene mayor potencia, sugiriendo que la atorvastatina podría ser la estatina de elección, especialmente en el tratamiento de pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardiaca, particularmente la concomitante con enfermedad coronaria.  La disponibilidad de la atorvastatina como genérico, le da a esta droga otra ventaja práctica sobre la rosuvastatina.
Postgrad Med. 2013 Jan;125(1):7-16. doi: 10.3810/pgm.2013.01.2620.
 

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